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团体意外险和雇主责任险有哪些本质区别?-九游娱乐

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团体意外险和雇主责任险有哪些本质区别?

  工伤保险法律强制规定公司必须给员工缴纳,除此之外有些公司还会补充团体意外险和雇主责任险,作为员工福利或转移用工风险;

  尽管两者均为商业保险,但本质上团体意外险是人身保险价格相对较低,可以用作员工福利,而雇主责任险是责任财险,可以转嫁部分雇主的赔偿责任;

  是公司以团体名义为员工投保的人身意外险,由人寿保险公司承保,被保人是员工;

  《保险法》第39 条规定,团体意外险的受益人只能人是员工本人或其指定的近亲属;

  ① 门急诊 ② 疾病导致的住院 ③ 重疾 ④ 猝死 ⑤ 定期寿险 ⑥ 公共交通事故双倍给付 ⑦ 员工家属意外 等;

  团体意外险不能抵充用人单位的工伤赔偿责任!除非发生工伤事故后,受益人自愿将保险权益转让给公司,意外事故发生前约定无效。

  是以雇主赔偿责任为标的的责任保险,由财产保险公司承保,投保人、被保人和受益人均为用人单位。

  ① 相关医疗费用 ② 相关法律费用 ③ 停工留薪期工资 ④ 一次性伤残、医疗、就业补助金 等工伤赔偿责九游娱乐文化 九游app官方入口任;

  ① 24 小时意外伤害 ② 死亡慰问金 ③ 境内外出差旅行 ④ 社会活动或文娱活动 等;

  虽然雇主责任险可直接承担企业的工伤赔偿责任,但设计初衷是作为工伤保险的补充,单份保险的最高保额通常只有60 万;

  若企业未依法缴纳工伤保险,一旦发生工伤事故,仅靠雇主责任险很难覆盖全部工伤赔偿责任!

  伤残标准参照已于 2025 年 2 月 1 日施行的最新国家标准,《人身保险伤残评定及代码》GB/T 44893-2024 ;

  “人身保险伤残标准”比“工伤伤残标准”要高的多,如果公司没交社保只买了团体意外险,想“私了”不走工伤认定,让员工去做“人身保险伤残评定”很多都是评不上级的;

  团体意外险的评残标准也可与保险公司另作约定,但个性化修改需重新向银保监会备案,实践中极为少见,最终请以保单记载为准。

  工伤伤残评定标准是参照《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》GB/T 16180-2014;

  只要任意部位骨折即可被评定为工伤伤残,一处骨折最少10 级,两处骨折还可叠加为 9 级;

  公司的人员流动性较大社保来不及覆盖,高风险岗位、实习生、临时工、劳务派遣、境外出差、返聘退休人员较多,社保缴费基数和实际工资差额较大;

  想要吸引留住人才、提高福利、完善薪酬待遇、有员工家属福利计划、补充重疾(猝死)、急门诊、疾病住院等需求;

  工伤的医疗费用不能双赔,工伤保险赔付后超出工伤保险医疗目录的部分再由团体意外险补充,没有工伤保险团体意外险也可以抵充治疗工伤的费用,

  如果实际工资与社保缴费基数存在差额,均按社保缴费基数赔付,实践中差额的部分有些省份不予支持(比如浙江、江苏);

  员工只能向当地社保稽核部门投诉要求补缴社保差额,补缴成功后,再找工伤保险基金重新核定工伤待遇。

  本文仅提供团体意外险和雇主责任险的基本信息及对比分析,旨在帮助大家初步了解两种保险的作用与特点;

  企业在选择和购买保险时,应务必仔细阅读保险合同条款,保险问题请咨询专业的保险经纪人;

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